虽然我们全家都有高端医疗保险，但我还是打算买‘北京普惠健康险’，因为它的年保费只有195元，最高保障金额300万元，可以作为‘基数’日前，2023年北京普惠健康保险开通投保时，一位家住北京市海淀区的市民告诉《今日北京商报》

根据消息显示，2023年北京普惠健康保险在保费价格不变的基础上，保障了四大升级，包括北京新市民也可参保，降低免赔额，优化特药服务等并且在线快速赔付更方便，健康医疗服务体验更好

保证人群的扩大

今年是‘北京普惠健康保险’的第二年经过一年的发展，‘北京普惠健康保险’进一步完善了升级保障责任，降低了免赔额，动态补充了特药保障，增加了增值服务同时，通过共享医保数据，简化理赔流程，提高理赔时效北京银保监局党委书记，局长李在2023北京普惠健康保险发布会上表示

北京普惠健康保险继续受到大众的青睐根据消息显示，北京普惠健康保险发布10分钟，10万人投保

2023年，北京普惠健康险升级产品计划，在保费不变的基础上，扩大投保人群的覆盖范围2023年，北京普惠健康保险覆盖与本市基本医疗保险紧密衔接的人群，以及由本市基本医疗保险参保的人群

从今年扩大的参保人群来看，北京市医疗保障局等政府相关部门管理的特定人群，具有北京市户籍或居住证并在异地参加了基本医疗保险的北京市新市民无论年龄，职业，健康状况，全家老幼都可以覆盖

免赔额减少

年保费195元最高可享受300万元额度300万元的金额包含了什么

一，医疗保险中自付责任保险金额为100万元/年二，医保外住院自付责任险100万元/年第三，从特殊药品责任来看，国内特殊药品保额50万元/年，国外特殊药品50万元/年，总保额100万元/年

与2022年北京普惠健康险原计划相比，2023年北京普惠健康险的免赔额有所下降其中，健康人群自费免赔额降为15000元，特定疾病人数降至2万元，特殊药品责任免赔额统一降至0元，国产特殊药品增加至40种，更符合大众用药需求

此外，北京普惠健康保险的健康管理服务体验迎来优化健康管理服务从25项增加到42项，涵盖医疗陪护，居家养老，居家康复，居家检测四大类服务，满足各年龄段老人，妇女，儿童的健康管理需求他们可以在门诊或住院后申请，旨在覆盖更多健康人群从北京普惠健康保险提供的42项增值服务来看，即使没有达到理赔标准，也可以免费享受5项以上的健康医疗服务

理赔服务更加便捷，启动快速理赔，推广直赔，简化理赔程序，提高理赔效率这些切实可行的保障升级，充分体现了北京普惠健康险的产品普惠性，理赔便捷性和管理规范化，是一款惠民的好产品乔治·马戛尔尼英国领事，北京市医保局党组书记，局长在2023年北京普惠健康保险启动发布会上表示，2023年北京普惠健康保险坚持惠民原则，在保障范围，保障责任，理赔服务等方面全面升级，让更多北京市民享受到商业补充医疗保险的保障覆盖人群进一步扩大，更多未参加本市基本医疗保险的本市户籍人员纳入保障范围

医保账户可以支付。

医保个人账户交保费简直是‘YYDS’！一位家住丰台区的网友今日告诉北京商报记者，对于大多数人来说，可以用医保个人账户支付，不会对自己造成很大的资金压力，也就是说做决定相对容易另外，投保人越多，产品的稳定性越强为了家里的老人和孩子，他也会劝身边的人投保

根据消息显示，11月1日起，北京市职工医疗保险参保人可使用医保账户余额在本市投保补充医疗保险北京普惠健康保险12月起，为互助对象办理医保账户后，医保账户余额可用于支付可享受北京市基本医疗保险待遇的配偶，父母，子女，一人支付全家

在北京工商大学中国保险研究院副秘书长宋看来，北京普惠健康保险个人医保支付的开通，对于盘活个人账户存量资金，促进家庭健康保险升级，帮助进一步扩大惠民保险参保率具有重要作用。

北京普惠健康险实现了与医保的无缝对接，内外费用均可报北京普惠健康保险将医保目录内自付一和自付二，医保目录外自付住院费用和国内外100种高价特药费用纳入报销范围，保障方案与基本医疗保险紧密挂钩

从医保外住院自付责任来看，保额100万元/年，免赔额1.5万元，赔付比例为健康人70%，有特定既往疾病的人35%单个药品年度报销限额为30万元

在基本医疗保险个人费用方面，目前压力很大全国医疗费用中，个人费用占27%基本医保和大病保险报销后，个人自付费用仍然很重，各地的‘惠民保险’正好减轻了个人自费的压力中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文说

同等价位的医疗保险如何选择

现在商业保险的门槛有点高，比如限制年龄，限制既往疾病投保的时候被拒之门外上述丰台区市民告诉北京商报记者也有市民表示，市面上的健康险产品层出不穷，选择眼花缭乱，纠结于北京普惠健康险和百万医保两种选择

那么，北京普惠健康险相比市面上同价位的百万医疗险有什么优势呢公民如何做出更好的选择

从产品对比来看，百万医疗一般是面向全国销售的纯商业保险北京普惠健康保险是一种城市化定制产品，在政府的监管和指导下，与当地基本医疗保险紧密挂钩

与市场上百万的医疗保险相比，普惠健康险优势明显某保险经纪公司资深销售总监今日对北京商报记者表示，其优势包括北京普惠健康险可以不分年龄，健康状况投保，这是商业保险难以做到的，因此可以作为商业保险的必要补充对于不健康群体和老年人，普惠健康险的优势也非常明显对于这个可以投保百万医疗服务的群体来说，多一份北京普惠健康保险就相当于多了一份保障

宋还表示，京普惠健康险对老年人和幼儿的保费较低，并允许患者参与投保这就是普惠健康险相对于百万医保的优势

党的二十大报告强调，健全覆盖全民，统筹城乡，公平统一，安全规范，可持续的多层次社会保障体系惠民保险产品具有非常强烈的城市属地特征，其特点是价格亲民与商业保险相结合，价格统一，颇有‘小社保’的因素郑秉文说

根据消息显示，2021年，2022年有超过300万人参加北京普惠健康保险日前，已为参保人提供855项免费增值服务6月，北京普惠健康保险官微发布信息显示，该保障自2022年1月1日生效以来，最低缴费年龄1岁，最高缴费年龄88岁，60岁以上人群占多数，人均缴费金额最高女性人均缴费金额高于男性，在总赔偿件数和总赔偿金额中，恶性肿瘤占据首位，近一半的赔偿案例和赔偿金额是针对恶性肿瘤的治疗在赔偿案件中，赔偿金额较高的案件多为手术治疗单笔最高赔偿案件160626.89元